Nu Tyro Health is gekoppeld (zie Deel 1), leg je de verzekeraar- en Medicare-gegevens van elke patiënt vast in het dossier. Hierdoor kan Pabau de claim vooraf invullen, zodat je niet elke keer opnieuw kaartnummers hoeft in te typen.
Stap 1: Open het tabblad Verzekering van de patiënt
Open het dossier van de patiënt en selecteer het tabblad Verzekering aan de linkerkant van de klantkaart.
Stap 2: Voeg een verzekeraar toe
Klik op Nieuwe polis. Australische klinieken kiezen uit drie vaste verzekeraars in plaats van te zoeken in een verzekeraarsdirectory:
- Medicare — bulk-bill en patiëntclaims
- DVA — Department of Veterans' Affairs
- Particuliere zorgverzekering (HealthPoint) — het particuliere zorgfonds van de patiënt
OPMERKING: De drie verzekeraars worden automatisch voor je ingesteld de eerste keer dat je het tabblad Verzekering opent in een Australische kliniek — je hoeft niets aan te maken. Een patiënt kan er meerdere hebben (bijvoorbeeld Medicare en een particulier zorgfonds).
Stap 3: Leg het Medicare-nummer en IRN vast
Nadat je Medicare hebt gekozen, voer je in:
- Medicare-nummer — het 10-cijferige nummer op de voorkant van de kaart.
- Referentienummer (IRN) — het enkele cijfer (1–9) naast de naam van deze persoon op de kaart. Dit geeft Medicare aan voor welk gezinslid de claim bedoeld is.
Voor DVA leg je het DVA-dossiernummer van de patiënt vast in hetzelfde veld. Voor particuliere zorgverzekering (HealthPoint) leg je het fondslidnummer vast. Klik op Opslaan (of Aanmaken) om de polis op te slaan.
TIP: Als je het IRN niet bij de hand hebt, sla dan alleen het Medicare-nummer op — het claimvenster van Tyro vraagt bij het indienen om het IRN. Door het hier al vast te leggen, bespaar je die stap later.
Stap 4: Verifieer de kaart bij Medicare (optioneel)
Bij een Medicare-polis verschijnt, zodra het 10-cijferige kaartnummer en het IRN zijn ingevuld, een knop Verifiëren bij Medicare (zichtbaar wanneer Tyro Health is gekoppeld). Klik erop en Pabau controleert de naam, geboortedatum en kaartgegevens van de patiënt rechtstreeks bij Medicare via Tyro Health — dezelfde controle die het eigen portaal van Tyro uitvoert — zodat je een verkeerd cijfer opmerkt voordat er een claim wordt ingediend.
- Een groen "Medicare heeft deze gegevens geverifieerd" betekent dat de kaart overeenkomt met de gegevens van Medicare.
- Een oranje "Medicare kon deze gegevens niet verifiëren" toont de reden van Medicare zelf (bijvoorbeeld een ongeldig referentienummer), zodat je dit direct kunt corrigeren.
- Als Medicare andere gegevens heeft voor de patiënt — er is bijvoorbeeld een nieuwe kaart uitgegeven, of het referentienummer wijkt af — toont Pabau het actuele nummer dat Medicare heeft teruggestuurd, met een knop Teruggestuurd nummer gebruiken die het voor je invult in de polis.
OPMERKING: Voor verificatie zijn zowel het kaartnummer als het IRN nodig — de knop blijft uitgeschakeld totdat beide zijn ingevuld. Als Pabau de geboortedatum van de patiënt nog niet heeft, verschijnt eerst een veld voor de geboortedatum, dat wordt opgeslagen in het dossier. Verifiëren is optioneel: Tyro Health verifieert de patiënt sowieso opnieuw bij het indienen.
Wat is de volgende stap
De patiënt is nu klaar om te claimen. Bekijk vervolgens hoe een afspraak en de bijbehorende factuur de claim voeden in Verzekeringsgids Deel 3 (Australië): Afspraken koppelen aan verzekering.